GAV utile : l’exemple de M. T, 28 ans, étudiant, interne en médecine générale

Le sociétaire : un étudiant, interne en médecine générale.

M. T*, 28 ans, interne en médecine générale, est sociétaire MACSF. Au moment des faits, il avait souscrit le contrat « Garantie des Accidents de la Vie » MACSF individuel (seuil d’intervention : taux d’Atteinte à l’Intégrité Physique et Psychique au moins égal à 5%).

Les circonstances de l’accident de la vie : chute de pierres.

A l’occasion d’une session d’escalade en montagne, dans les Alpes suisses, M. T est victime d’une chute de pierres, dont l’une vient malheureusement lui écraser la main droite. 

Les conséquences de l’accident : double amputation.

Grièvement blessé, M. T est héliporté au centre hospitalier le plus proche. Malgré les soins prodigués en urgence, il subira une amputation complète de deux doigts.

Au terme de son parcours de soins et une fois son état de santé consolidé, M. T est, comme le prévoit son contrat, examiné par un médecin expert désigné par la MACSF qui retient différents postes de préjudices.

La nature de la prise en charge MACSF : nombreux préjudices patrimoniaux et extrapatrimoniaux

En application du contrat Garantie des accidents de la vie MACSF, les postes de préjudices suivants sont indemnisables :

Le montant de l’indemnisation MACSF 

En l’espèce, et après démarches de l’inspecteur régleur de la MACSF à son domicile, M. T a été indemnisé de la façon suivante :

*Dans le but de mieux protéger le droit à la vie privée de nos sociétaires, plusieurs informations personnelles ont été modifiées