Assistance santé
Une assistance disponible à tout moment 24h/24 et 7j/7
Une assistance disponible à tout moment 24h/24 et 7j/7
Pensez à bien faire une demande auprès de MACSF Assistance avant d'engager des dépenses.
Pour être mis en relation avec un conseiller, contactez-nous au numéro suivant :
(+ 33) 01 71 14 32 33
Prestations générales
Maladie / Accident au domicile
Maladie grave, accident, agression ou décès d'un proche
Hospitalisation / immobilisation imprévues
Enfant de moins de 16 ans
Dépendance d'un proche
Prestations | Prise en charge maximale |
---|---|
Service Bien-être | Informations relatives à la santé, aux vaccinations, à la mise en forme, à la diététique, à la recherche de personnel médical et paramédical... |
Aide pratique aux actes de la vie courante | Organisation d'une série de services comme le portage de repas, les petits travaux domestiques... |
Prestations prévention | Programmes individuels de prévention personnalisés : aide à arrêt tabac, coaching nutrition, accompagnement psychologique* |
* Via une plateforme médico-sociale (suivi sur une période de 6 mois et jusqu’à 5 appels). Stress : traité dans le cadre d’un accompagnement psychologique.
Prestations en cas de sinistre | Prise en charge maximale |
---|---|
Services à caractère médical et paramédical | Recherche d'un médecin |
Transport | Transport du bénéficiaire du domicile à l'hôpital, prise en charge transport aller/retour en ambulance en complément des remboursements de Sécurité sociale, ou de tout organisme d'assurance maladie complémentaire |
Prestations | Prise en charge maximale |
---|---|
Accompagnement psychologique | 3 entretiens téléphoniques avec un psychologue et proposition d'orientation éventuelle vers une structure locale compétente |
Prestations en cas d'hospitalisation imprévue supérieure à 2 jours, d'immobilisation imprévue au domicile supérieure à 5 jours ou d'hospitalisation ambulatoire :
Prestations en cas de sinistre | Prise en charge maximale |
---|---|
Garde ou transfert des enfants ou petits-enfants de moins de 16 ans | Jusqu'à 30 heures d'assistance maternelle sur 30 jours ou coût du voyage organisé par nos soins |
Garde ou transfert des personnes dépendantes | Jusqu'à 30 heures de garde sur 30 jours ou coût du voyage organisé par nos soins |
Prise en charge des animaux domestiques | En cas d'hospitalisation : visite ou garde de l’animal au domicile par un « pet sitter » ou garde de l’animal chez un « pet sitter » ; En cas d'immobilisation : promenade du chien par un « pet sitter » |
Présence d'un proche | Coût du voyage organisé par nos soins et 3 nuits d'hébergement à 60€ par nuit |
Aide ménagère à domicile ou intervention d'une auxiliaire de vie | Jusqu'à 40 heures maximum selon avis médical ; intervention dans les 30 jours suivant l'événement |
Livraison de médicaments ou de matériel médical | Coût de la livraison organisée par nos soins |
Service de téléassistance | Organisation du service par nos soins et frais inhérents à votre charge |
Fermeture du domicile quitté en urgence | Organisation et prise en charge de la venue d'un prestataire aide à domicile afin de fermer les accès au domicile, éteindre les lumières, les appareils en fonctionnement, trier les denrées périssables, étendre le linge resté dans la machine à laver |
Transport | Organisation et prise en charge du transport non médicalisé à hauteur de 100€ si aucun proche ne peut accompagner les bénéficiaires aux rendez-vous médicaux, activités professionnelles ou scolaires et périscolaires pour les enfants |
Préparation du retour à domicile | Organisation et prise en charge de la venue d'un prestataire pour effectuer les tâches ménagères, ouvrir les volets, mettre le logement à température, faire les courses |
Portage de repas | Organisation et prise en charge dans la limite de 100€ du portage de repas au domicile du bénéficiaire sous forme de pack de 5 ou 7 "déjeuners + dîners" |
Livraison de courses | Organisation et prise en charge dans la limite de 100€ de la livraison des courses à domicile |
Prestations de bien-être | Remboursement sur facture dans la limite de 50€ des services de soins suivants : esthéticienne, coiffeur, prothésiste capillaire |
Prestations pour enfant de moins de 16 ans malade ou blessé
Prestations en cas de sinistre | Prise en charge maximale |
---|---|
Garde ou présence d'un proche au domicile | Jusqu'à 30 heures de garde par du personnel qualifié ou coût du voyage organisé par nos soins |
Aide pédagogique à domicile ou à l'hôpital | À compter du 16e jour d'immobilisation ou d'hospitalisation jusqu'à 10 heures par semaine dans la limite de 10 semaines par événement |
Prestations en cas de dépendance d'un proche :
Prestations | Prise en charge maximale |
---|---|
Information | Nous vous apportons l'information dont vous avez besoin : à qui s'adresser concrètement, les prestations, les démarches à suivre... |
Évaluation (bilan de vie) | Nous évaluons la perte d'autonomie de votre proche, le contexte dans lequel il évolue ainsi que les les ressources dont il dispose. |
Coordination, organisation (plan d'actions) | À partir du bilan de vie, nous vous indiquons les actions à mettre en place afin d'améliorer votre quotidien et celui de votre proche. |
Accompagnement et suivi | Nous suivons le plan d'actions mis en place et nous vous accompagnons dans la mise en œuvre de la prestation. |
Pour en savoir plus sur le service : Service Aide aux aidants
L'intégralité des prestations d'assistance est appliquée également dans les départements et régions d'Outre-Mer. Ce tableau est communiqué à titre indicatif. Les montants de prise en charge indiqués sont exprimés en € TTC. Un extrait de l'ensemble des conditions de mise en œuvre est décrit dans les conditions générales du contrat. Vous pouvez obtenir le texte intégral sur simple demande écrite à l'adresse suivante : MACSF, 10 cours du Triangle de l'Arche, 92919 LA DÉFENSE CEDEX. Le prestataire d'assistance est INTER MUTUELLES ASSISTANCE SERVICES, Société par actions simplifiée au capital de 3 553 329 euros, dont le siège social est situé 118 avenue de Paris - CS 40 000 - 79 033 Niort Cedex 9, immatriculée au Registre du Commerce et des Sociétés de Niort sous le numéro 430.336.552.