Anatomopathologistes (Anatomie et cytologie pathologique) : les motifs de réclamations des patients en 2023

Les chiffres clés

Tous statuts confondus

• 776 sociétaires anatomopathologistes 
• 10 déclarations de sinistres corporels
• Taux de sinistralité : 1,29 % contre 0,68 % en 2022

Focus libéraux

• 245 sociétaires anatomopathologistes libéraux
• 8 déclarations de sinistres
• Taux de sinistralité : 3,27 % contre 1,25 % en 2022

Répartition des déclarations

Les 10 déclarations enregistrées se répartissent en 3 procédures civiles et 7 réclamations amiables.

Erreur d'interprétation et/ou d'organisation

• Erreur d'étiquetage (inversion de 2 prélèvements) d'une biopsie d'une tumeur mammaire. Patiente de 52 ans opérée d'une tumeur potentiellement maligne qui s'est finalement révélée être bénigne.
• Diagnostic erroné d’une tumeur bénigne après exérèse d’une lésion cutanée de l’avant-bras chez une patiente de 23 ans. Évolution de la pathologie cancéreuse - mélanome - à bas bruit avant découverte d’une extension diffuse. Décès.
• Diagnostic erroné - absence de critère morphologique de malignité - dans les suites d'une thyroïdectomie totale. L’évolution sera marquée 3 ans plus tard par la survenue d’une paralysie oculomotrice objectivant une tumeur hypophysaire biopsiée en faveur d'une origine thyroïdienne (carcinome thyroïdien vésiculaire à invasion minime). Relecture des lames qui confirme l'erreur. Évolution de la pathologie avec des métastases osseuses et pulmonaires.
• Erreur de diagnostic d'une microbiopsie du sein sous échographie : carcinome canalaire in situ. Tumorectomie radioguidée avec ganglion sentinelle. Résultats histologiques concluant à une absence de critères suffisants pour une lésion maligne. Réclamation pour intervention chirurgicale inutile.
• Erreur d'étiquetage (inversion de 2 prélèvements) d'une biopsie d'une tumeur mammaire. Résultats réputés bénins. Patiente de 47 ans opérée 3 mois plus tard d'une tumeur maligne. Retard de prise en charge allégué.
• Défaut de communication allégué d’un résultat anatomopathologique avec retard de prise en charge d'un cancer du sein.

Mise en cause à titre systématique

• Analyse d'une biopsie de muqueuse gastrique au lieu d'un polype intestinal attendu. Inversion de prélèvements ? Au laboratoire ? Au centre d'endoscopie digestive ? Réclamation pour perte de chance.