Quelle est la rémunération d’un praticien hospitalier ?

Rémunération : la grille indiciaire des praticiens hospitaliers

Un praticien hospitalier n’est pas rémunéré en fonction de ses performances, ni même selon sa spécialité médicale. Le salaire d’un praticien hospitalier - qu’il soit chirurgien, pédiatre ou encore radiologue - est défini par la grille indiciaire. Celle-ci détermine : 

• L’échelon atteint par le praticien hospitalier via son ancienneté
• La durée d’activité qu’il aura à exercer dans cet échelon avant la prochaine revalorisation
• Le salaire brut correspondant à l’échelon.

Les émoluments de base de la grille indiciaire sont également dépendants du temps de travail du praticien hospitalier : temps plein ou partiel.

Ségur de la Santé et nouvelle grille salariale du praticien hospitalier

Dans le cadre du Ségur de la Santé et afin de rendre plus attractive la carrière de praticien hospitalier, le décret 2020-1182 du 28 septembre 2020 est venu modifier la grille des émoluments des praticiens hospitaliers. 

Trois nouveaux échelons ont été créés par décret au 28 décembre 2020 et sont appliqués depuis le 1^er janvier 2021. 

La rémunération annuelle d’un praticien hospitalier temps plein en fin de carrière et hors prime s’élève aujourd’hui à 107 009,89 €.

Grille indiciaire des praticiens hospitaliers titulaires temps plein et temps partiel au 1er janvier 2021

*La durée des échelons est celle applicable aux praticiens hospitaliers nommés à compter du 1^er octobre 2020. Les praticiens nommés avant le 1^er octobre 2020 ont été reclassés sur cette nouvelle grille conformément aux modalités prévues par le décret n° 2020-1182 du 28 septembre 2020.

Les primes et indemnités qui peuvent venir s’ajouter aux émoluments fixés par la grille indiciaire

En fonction de l’activité du PH, diverses primes dont des indemnités liées à la permanence des soins peuvent s’ajouter à la rémunération de base du praticien hospitalier. Définies par l’article D6152-23-1 du Code de la santé publique, il s’agit principalement de :

• L’indemnité d’engagement de service public exclusif (IESPE) : réservée au départ aux PH temps plein qui s’engagent pour 3 ans à ne pas exercer une activité libérale, elle est étendue aux praticiens hospitaliers temps partiel en poste depuis le 1^er mars 2013. Revalorisée lors du Ségur, cette indemnité d’engagement de service public s’élève à 1 010 € brut/mois pour un PH temps plein depuis le 1^er mars 2021 (606 € pour un temps partiel). 
• La prime d’exercice territoriale pour activité dans plusieurs établissements : versée au praticien hospitalier qui exerce une activité partagée sur plusieurs établissements ou sites d’un même établissement. Elle est de 250 à 1 000 € brut/mois en fonction du nombre moyen hebdomadaire de demi-journées passées en dehors du site principal (de 1 demi-journée à plus de 4 demi-journées) et, le cas échéant, le nombre de sites d’exercices différents.
• L’indemnité d’activité sectorielle et de liaison : elle est de 420,86 € brut/mois et réservée exclusivement aux disciplines spécialisées en psychiatrie de l’adulte et pédopsychiatrie, exerçant en dehors de l’activité principale et au moins 3 demi-journées dans 2 activités ou 4 demi-journées dans une activité faisant partie de la liste figurant en annexe de l’arrêté du 28 mars 2007.
• Une prime de solidarité territoriale : versée aux praticiens hospitaliers exerçant une activité partagée au-delà des obligations de service dans plusieurs établissements dans les conditions prévues à l'article R. 6152-4-1.
• Une indemnité correspondant à une part complémentaire variable de la rémunération mentionnée au 1° de l'article R. 6152-23.
• Prime d’engagement de carrière hospitalière :  pour ceux qui s’engagent par convention à passer/réussir le concours de PH et de candidater pour : 
  - un poste dans une spécialité pour laquelle l'offre de soins est insuffisante dans l'établissement : 20 000 €
  - et/ou dans une spécialité correspondant à un DES présentant des difficultés importantes de recrutement : 10 000 € 
  Elle est versée en deux fois par moitié.
• L’indemnité de sujétion : elle est versée dans le cadre du travail de nuit, de week-end (du samedi après-midi au dimanche) et des jours fériés pour un montant allant de 133,90 à 267,82 €. 
• L’indemnité d’astreinte à laquelle s’ajoute, éventuellement, l’indemnisation des déplacements effectifs.
• L’indemnité de temps de travail additionnel (TTA) : cette prime est versée tous les 4 mois.
• Le praticien hospitalier peut également bénéficier d’indemnités en cas de participation aux jurys de concours, d’activités d’enseignement ou de formation.