Pédiatres : les motifs de réclamations des patients en 2023

Les chiffres clés

Tous statuts confondus

• 5 530 sociétaires pédiatres
• 14 déclarations de sinistres corporels
• Taux de sinistralité : 0,25 % contre 0,30 % en 2022

Focus libéraux

• 1 642 sociétaires pédiatres libéraux
• 14 déclarations de sinistres
• Taux de sinistralité : 0,85 % contre 0,79 % en 2022

Répartition des déclarations

Ces déclarations se répartissent en 7 procédures civiles, 2 procédures pénales, 1 réclamation amiable et 4 saisines d'une CCI.

Analyse de l'expert

Diagnostic

• Retard diagnostique (48 heures) d'une fracture de l'humérus lors de l'examen du nouveau-né à la naissance. Immobilisation du membre supérieur avec des suites marquées par un enraidissement du bras.
• Retard diagnostique d'une fente palatine postérieure chez un nouveau-né lors de la consultation à la naissance. Traitement chirurgical retardé. Dans les suites, troubles de la parole et du langage nécessitant un suivi orthophonique.

Prise en charge

Décès de l'enfant

• Décès d'une enfant de 6 ans orientée aux urgences pédiatriques par le pédiatre. Arrêt cardio respiratoire en secteur hospitalier qui ne sera pas récupéré. Pathologie cardiaque évoquée.
• Décès d'un nouveau-né de 3 jours hospitalisé en service de néonatalogie. Possible embolie gazeuse suite à une erreur paramédicale lors de l'administration d'un antibiotique par voie intraveineuse.

Divers

• Brûlures avec cicatrices au niveau du pli du coude après application d'un traitement pour molluscum contagiosum. Défaut d'information allégué sur les modalités d'application du produit, sur les risques d'utilisation et sur les consignes de vigilance.

Néonatologie

• Séquelles anoxo-ischémiques après hypoglycémie chez un nouveau-né de 3 jours hospitalisé en néonatalogie pour poids limite. Cécité et retard des acquisitions.
• Cicatrice achromique du dos de la main dans les suites d'une perfusion posée en période néonatale du fait d'une suspicion d'infection à la naissance non confirmée. Pas d'antibiothérapie délivrée. Sortie autorisée à J2 en l'absence de problèmes particuliers. Réhospitalisation à J4 pour nécrose cutanée, nécessitant un avis dermatologique et un suivi rapproché. Évolution favorable mais rançon cicatricielle.
• Enfant né par césarienne en urgence à 33 SA pris en charge par notre sociétaire depuis la naissance jusqu'à H12. Évolution simple jusqu'à J5 ou apparaîtra une entérocolite ulcéro-nécrosante justifiant son transfert en réanimation pour notamment perforation digestive nécessitant deux  interventions. Évolution non précisée. Mise en cause de tous les acteurs de la prise en charge.
• Décès d'un enfant né en état de mort apparente à 39 SA après utilisation de ventouses pour souffrance fœtale aiguë et pris en charge par l'anesthésiste. Appel de notre sociétaire à 15 mn de vie pour poursuite de la réanimation, transfert rapide en CHU. Mise en cause de tous les acteurs de la prise en charge.
• Décès d'un nouveau-né dans le contexte d'un accouchement par voie basse, avec rapidement une détresse respiratoire nécessitant une prise en charge en réanimation néonatale. Évolution défavorable avec défaillance multiviscérale. Mise en cause de tous les acteurs de la prise en charge.

Divers

• Erreur de prescription - saisie informatique - de Fungizone^® chez un bébé de 9 jours entraînant un surdosage et des vomissements dès le lendemain. Hospitalisation de l'enfant pour bilan et surveillance pendant 24 h. Évolution favorable.
• Surdité droite et acouphènes apparus au décours de la seconde injection de vaccin Pfizer anti Covid. Au décours de la troisième injection, un ORL aurait contre indiqué définitivement la vaccination. Sociétaire pédiatre retraitée est intervenue en centre de vaccination pour réaliser la 1^re injection. Mise en cause de tous les acteurs de la prise en charge.
• Plainte pour non-assistance à personne en danger contre notre sociétaire pédiatre pour des métrorragies chez une maman en salle d'attente. Orientée vers son gynécologue. Hémorragie de la délivrance tardive prise en charge aux urgences nécessitant une hystérectomie d'hémostase.