Infirmier, des profils et des rémunérations variables
Comment devenir infirmier ? Pour exercer ce métier, tous les étudiants suivent une formation de trois ans pour obtenir le diplôme d’Etat d’infirmier (DEI).
Une fois ce diplôme infirmier obtenu, les IDE (infirmier diplômé d’Etat) peuvent choisir des voies différentes. Ces choix, de même que leur degré d’ancienneté ou leur localisation géographique, ont une incidence sur leur salaire.
Carrière hospitalière, exercice libéral et spécialisation se reflètent également dans le salaire de ces soignants.
Il n’existe pas un profil type d’infirmier. Comme le montrent les données de la DREES sur la démographie des professionnels de santé, on comptait 744 307 infirmiers en 2020 France, dont :
- 131 575 infirmiers libéraux ou mixtes ;
- 479 836 infirmiers hospitaliers ;
- 131 896 infirmiers salariés d’autres types d’établissements.
Parmi eux, on dénombrait, entre autres :
- 22 895 infirmiers puériculteurs ;
- 11 210 infirmiers anesthésistes ;
- 8 211 infirmiers de bloc opératoire ;
- 450 infirmiers cadres de santé publique ;
- 5 796 infirmiers cadres de santé ;
- 710 infirmiers cadres en psychiatrie.
Le gouvernement estimait, de plus, qu’environ un millier d’infirmiers en pratique avancée (dont le statut a été créé dans le cadre de la Loi de modernisation du système de santé de 2016) devraient avoir été formés avant la fin 2021.
A chacun de ces profils correspond un niveau de rémunération différent.
Le salaire infirmier hospitalier depuis le Ségur de la santé
Le Ségur de la Santé a donné lieu à un investissement de 19 milliards d’euros dans le système de santé. Une partie de cette somme est directement destinée à augmenter les salaires des soignants.
Cet accord a acté une revalorisation de 183 € pour tous les personnels, dont les infirmiers exerçant en établissements publics et privés. A cela s’ajoute une enveloppe de 740 millions d’euros annuelle permettant une revalorisation de la grille indiciaire pour les professionnels de la fonction publique hospitalière (FPH).
Les nouvelles grilles indiciaires des infirmiers de l’Etat
Deux décrets publiés le 26 décembre 2021 transposent les mesures du Ségur de la santé pour les infirmiers. Ils actualisent la grille indiciaire des infirmiers et alignent la structure de carrière de tous les infirmiers sur ceux de la de la fonction publique hospitalière (FPH).
Désormais, tous les infirmiers du secteur public sont soumis à la même catégorie et au même avancement dans les échelons. Avant, il y avait une différence entre ceux de la FPH et ceux des autres établissements publics : EHPAD, PMI, centres médico sociaux dépendant des collectivités.
Tous les infirmiers, qu’ils soient infirmiers en soins généraux (ISG) ou infirmiers spécialisés (IBODE, IADE, etc.), appartiennent désormais à la grille indiciaire de catégorie A qui comporte deux grades de 11 échelons chacun.
Le salaire de l’infirmier évolue au fur et à mesure de l’avancée de sa carrière. Il gravit les échelons au sein de sa grille indiciaire, augmentant d’autant son salaire.
La grille de salaire des infirmiers varie elle aussi en fonction de leur niveau de qualification. Le montant du point est moins élevé pour les infirmiers en soins généraux, que le montant du point pour le calcul des salaires des infirmiers anesthésistes, des infirmiers de bloc opératoire et des infirmiers puériculteurs.
Infirmiers du secteur public : les salaires en chiffres
Depuis le début de l’année 2022 et l’entrée en vigueur des mesures du Ségur de la santé, le salaire brut d’un infirmier ISG (grade 1, échelon 1) est de 1827,55 euros.
La prime infirmière ou prime Veil peut venir s’ajouter à ce salaire. D’un montant de 90 € mensuel, elle est facultative et proposée par le directeur d’un service hospitalier au titre des missions particulières auxquelles sont confrontées les infirmiers.
Depuis le 1er janvier 2022, les infirmiers en réanimation et en soins critiques bénéficient d’une prime de 100 € par mois versée en reconnaissance de la spécificité et de la technicité de leurs missions.
Quel est le salaire de l’infirmier libéral ?
Pour les infirmiers diplômés d’État libéraux (IDEL), il n’existe pas de grille de salaire.
D’un infirmier à l’autre, les écarts de revenu sont courants. Ils varient en fonction du statut de l’IDEL qu’il soit remplaçant, associé dans un cabinet ou qu’il exerce seul.
Des variations selon le nombre, nature et heures des actes de soin
L’infirmier libéral est rémunéré à l’acte. Ses revenus découlent directement de sa charge de travail, c’est-à-dire :
- du nombre d’actes effectués ;
- de leurs types ;
- et de la composition de sa patientèle.
Pour les IDEL, la tarification n’est pas la même pour tous les soins. Des majorations sont appliquées pour les visites effectuées de nuit (20h à 23h et 5h à 8h) et durant le week-end (dimanche et jours fériés).
Le salaire moyen selon le statut
En moyenne, le salaire* de l’infirmier libéral s’établit comme suit :
- Le salaire de l’infirmier libéral remplaçant est de 31 700 € net moyen avant impôt sur le revenu pour une facturation annuelle de 53 600 €.
- Le salaire de l’infirmier libéral en collaboration est de 36 100 € net moyen avant impôt sur le revenu pour une facturation annuelle de 72 100 €.
- Le salaire de l’infirmier libéral titulaire est de 43 100 € net moyen avant impôt sur le revenu pour une facturation annuelle de 88 100 €.
L’influence de la zone géographique
La zone géographique dans laquelle est implanté le cabinet de l’infirmier libéral peut également faire varier son niveau de revenu. Les infirmiers libéraux exerçant dans une zone « très sous-dotée » peuvent adhérer au contrat incitatif infirmier. Ils perçoivent alors une aide forfaitaire annuelle et bénéficient aussi de la prise en charge de leurs cotisations d’allocations familiales.
Salaire infirmier Europe et salaire infirmier France
Le salaire brut d’un infirmier européen s’élève à 30 840 € par an en parité de pouvoir d’achat. La France, avec 31 493 € par an, se situe légèrement au-dessus de la médiane. Islande et Benelux arrivent en tête tandis que la Lituanie se situe en bas de la liste des pays européens.
