Consultation et visite préanesthésiques : les 4 points à connaître

Consultation préanesthésique : est-ce obligatoire dans tous les cas ?

Dès lors qu’une intervention est programmée, la consultation préanesthésique est impérative.
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Cela s’explique évidemment par le fait que cette consultation est le vecteur de l’information que le médecin anesthésiste doit au patient.

Les recommandations du Conseil de l'Ordre des médecins

Le Conseil de l’Ordre des médecins, dans ses recommandations concernant les relations entre anesthésistes-réanimateurs et chirurgiens, autres spécialistes ou professionnels de santé de décembre 2001, rappelle d’ailleurs que c’est cette consultation qui permet d’obtenir du patient un consentement libre et éclairé sur le choix et les modalités de l’anesthésie.

Existe-t-il un délai à respecter entre la consultation préanesthésique et l'intervention ? 

Si aucun délai précis n’est fixé, la consultation doit toutefois avoir lieu plusieurs jours avant l’intervention, ce qui exclut la possibilité de la faire la veille. 

Les recommandations du Conseil de l'Ordre des médecins

Dans ses recommandations concernant les relations entre anesthésistes-réanimateurs, autres spécialistes ou professionnels de santé de décembre 2001, le Conseil de l’Ordre des médecins indique que la consultation préanesthésique est réalisée sitôt après la consultation de l’opérateur ou de façon différée. Il est souhaitable de laisser au patient le temps de réfléchir ou de prendre ses dispositions.

Les recommandations de la SFAR 

Quant à la SFAR, elle indique dans ses recommandations concernant la période préanesthésique de septembre 1990-1994 que, dans la mesure du possible, la consultation préanesthésique a lieu à distance de l’acte. Elle doit se dérouler à une date qui permette de prévoir les investigations nécessaires à l’élaboration d’une tactique anesthésique. Elle ne dispense pas d’une visite la veille ou le matin de l’intervention.

Une consultation préanesthésique est-elle nécessaire en cas d’interventions qui se succèdent ou qui sont délocalisées ? 

La multiplication des déserts médicaux amène à se poser la question : certains patients doivent se déplacer, parfois loin de leur domicile, pour se faire opérer. La réalisation de la consultation préanesthésique par une équipe distincte, dans un établissement distinct de celui où aura lieu l’intervention, est donc autorisée sous conditions.  

De même, des dispositions spécifiques sont prévues en cas d’interventions qui se succèdent pour un même patient dans un court laps de temps. 

Visite préanesthésique : quand a-t-elle lieu ?

Cette visite a lieu dans les 24 heures précédant l’acte nécessitant une anesthésie.

Ce délai est vague et n’interdit pas qu’elle soit réalisée juste avant l’intervention.

Mais attention, dans ce cas, la découverte tardive d’une difficulté ou d’un obstacle pourra poser des problèmes organisationnels.